عوارض رفلاکس و نحوه ی درمان آن : ریفلاکس اسید یک بیماری شایع است که دارای درد سوزش ، معروف به سوزش سر دل ، در ناحیه پایین قفسه سینه است. این اتفاق زمانی می افتد که اسید معده به درون لوله مواد غذایی بازگردد. بیماری رفلاکس معده زمانی تشخیص داده می شود که رفلاکس اسید بیش از دو بار در هفته رخ دهد.

علائم  رفلاکس معده

اولین علائم رفلاکس معده سوزش یر دل است. سوزش سر دل احساس سوزش ناراحت کننده ای در مری است و در پشت ناحیه سینه احساس می شود. این سوزش می تواند چندین ساعت دوام داشته باشد و اغلب بعد از خوردن غذا بدتر می شود. ممکن است درد سوزش سر دل به سمت گردن و گلو نیز حرکت کند. مایع معده در بعضی موارد می تواند به پشت گلو نیز برسد و طعم تلخ یا ترش را ایجاد کند. اگر سوزش سر دل دو یا چند بار در هفته رخ دهد ، به طور کوتاه به عنوان GERD شناخته می شود.

علائم دیگر رفلاکس معده شامل موارد زیر است:

• سرفه خشک و مداوم
• خس خس کردن
• آسم و پنومونی مکرر
• حالت تهوع
• استفراغ
• مشکلات گلو مانند درد، زخم و لارنژیت
• درد قفسه سینه یا فوقانی شکم
• فرسایش دندان
• بوی بد دهان

بیشتر بخوانید : رفلاکس معده در نوزادان

[caption id="attachment_899" align="alignnone" width="1200"]عوارض رفلاکس و نحوه ی درمان آن[/caption]

خطرات و عوارض رفلاکس معده

درمان نکردن رفلاکس معده در طولانی مدت منجر به عوارض جدی می شود ، از جمله افزایش خطر ابتلا به سرطان. GERD  گاهی به دلایل ناشناخته بر روی افراد در هر سنی تأثیر می گذارد. غالباً ناشی از عامل شیوه زندگی است ، اما می تواند به دلایلی باشد که همیشه نمی توان از آنها جلوگیری کرد. یکی از دلایلی که قابل پیشگیری نیست ، فتق هیاتال ( یا هیاتوس ) است. سوراخ در دیافراگم اجازه می دهد تا قسمت فوقانی معده وارد حفره قفسه سینه شود، که گاه منجر به   GERD می شود.

سایر عوامل خطر رفلاکس معده که به آسانی کنترل می شوند شامل :

• چاقی
• سیگار کشیدن
• ورزش نکردن
• داروها ، از جمله داروهای آسم
• مسدود کننده های کانال کلسیم
• آنتی هیستامین ها
• مسکن ها ، آرام بخش ها و ضد افسردگی ها
• کافئین
• الکل
• مقدار زیادی نمک بر روی سفره
• رژیم غذایی کم فیبر
• خوردن وعده های غذایی بزرگ
• در طی 2 تا 3 ساعت از خوردن وعده دراز کشیدن
• مصرف شکلات ، نوشیدنی های گازدار و آب میوه های اسیدی

گزینه های اصلی درمان برای رفلاکس اسید

• استفاده از PPI : از جمله امپرازول ، رابپرازول و اسمومپرازول
• مسدود کننده های  H2:از جمله سایمتیدین ، ​​رانیتیدین و فاموتیدین
• درمان بدون نسخه : مانند آنتی اسیدها
• داروهای آلژینات : از جمله گاویسون
• داروهای OTC برای ریفلاکس اسید

گزینه های اصلی درمان برای افرادی که مکرراً رفلاکس اسید را تجربه می کنند ، استفاده از مسدود کننده های PPI یا H2 بهترین گزینه می باشد که هر دو دارو هستند. مسدود کننده های PPI  و H2 باعث کاهش تولید اسید و پتانسیل خسارت ناشی از ریفلاکس اسید می شوند. این داروها به طور کلی بی خطر و مؤثر هستند ، اما مانند هر داروی بدون نسخه، برای همه مبتلایان به بیماری ریفلاکس مناسب نیستند و می توانند عوارض جانبی نیز ایجاد کنند. به عنوان مثال ، آنها می توانند باعث جذب مواد مغذی شوند که این می تواند به سوء تغذیه منجر شود.

داروهای OTC برای ریفلاکس اسید

برای افرادی که به طور مکرر دچار سوزش سر دل یا سوء هاضمه می شوند ، شاید در ارتباط با محرک های غذایی و نوشیدنی های گاه به گاه باشد ، درمان های OTC برای کاهش اسیدیته معده در دسترس است. آنتی اسیدها با کاهش اسیدیته بودن محتوای معده ، تسکین سریع اما کوتاه مدت را فراهم می کنند.

آنها حاوی ترکیبات شیمیایی مانند کربنات کلسیم ، بی کربنات سدیم ، آلومینیوم و هیدروکسید منیزیم هستند. آنها همچنین می توانند مانع از جذب مواد مغذی شده و به مرور زمان منجر به کمبود شود.

داروهای آلژینات مانند گاویسون برای رفلاکس معده

گاویسون احتمالاً شناخته شده ترین درمان سوزش معده است. این دارو یک حالت متفاوت از داروهای آنتی اسید را دارد. داروهای آلژینات مانند گاویسون از نظر ترکیب کمی متفاوت می باشند اما معمولاً حاوی آنتی اسید هستند.

آلژنیک اسید با ایجاد یک سد مکانیکی در برابر اسید معده کار می کند و یک ژل فوم تشکیل می دهد که در بالای معده قرار دارد. هرگونه ریفلاکس نسبتاً بی ضرر است زیرا از اسید آلژنیک تشکیل شده و به اسید معده آسیب نمی رساند. ماده فعال آلژینات به طور طبیعی در جلبک های قهوه ای یافت می شود.

در سونوگرافی الوند انواع سونوگرافی انجام می شود، سونوگرافی شبانه روزی و سونوگرافی روزهای تعطیل میتواند به شما کمک کند تا در هر ساعتی به پزشک سونوگرافر مراجعه کنید، همچنین با مراجعه به سایت طب اعتماد ژیار می توانید از قبل نوبت بگیرید و تعیین وقت قبلی داشته باشید.

 منبع: mri-sono24.com

 VCUG کودکان

VCUG کودکان در بیمارستان کودکان تهران : 

اگر فرزند شما در ادرار کردن عادی مشکل دارد، پزشکان بیمارستان کودکان تهران ممکن است آزمایش VCUG را توصیه کنند. این آزمایش می تواند به ما در تشخیص مشکلات دستگاه ادراری فرزند شما کمک کند. 

چرا VCUG را انجام می دهند ؟

به طور معمول، کلیه ها ادرار را در مثانه آزاد می کنند. اگر ادرار به عقب یعنی از مثانه به کلیه ها منتقل شود، می تواند به کلیه ها آسیب برساند. ما یک VCUG را انجام می دهیم تا ببینیم آیا این اتفاق می افتد یا خیر. 

در تست VCUG فرزندتان چه انتظاری دارید ؟

ممکن است کودکان از گرفتن VCUG احساس نگرانی کنند. زیرا لوله به داخل مجرای ادراری می رود، که یک منطقه حساس بدن است. شما قبل از انجام تست با فرزند خود صحبت کنید، که حین انجام نگران نباشد.

روش VCUG به طور کلی چنین خواهد بود :

وارد بیمارستان شوید.

لطفاً 30 دقیقه قبل از برنامه ریزی VCUG فرزندتان وارد شوید.

لیست داروها و کارت بیمه فرزند خود را بیاورید.

ما به کودک شما یک دستبند شناسایی می دهیم تا از آزمایش مناسب برای او اطمینان حاصل شود.

یک تکنسین بسیار دقیق فلوروسکوپی در مورد این روش با شما صحبت می کند.

مایع کنتراست را دریافت کنید.

این تکنسین دستگاه تناسلی فرزند شما را با سواب پاک می کند.

یک متخصص کودک به شما کمک می کند، تا یک لوله کوچک ( سوند ) را در مجرای ادراری کودک قرار دهید، آرامش یابد.

ما مایعات کنتراست را درون سوند قرار می دهیم، و آن را به مجاری ادراری فرزند شما می ریزیم.

فرزند شما ممکن است بعد از VCUG علائمی داشته باشد :

پس از انجام آزمایش، کودک شما می تواند به فعالیتهای عادی برگردد.

در طول دو روز بعد از تست، ممکن است متوجه این اتفاقات عادی شوید :

در هنگام ادرار کردن ممکن است ادرار فرزند شما به رنگ صورتی باشد. این ناشی از مقدار کمی خون در ادرار است. ممکن است فرزند شما از فشار یا لکه دار شدن در اولین ادرار شکایت کند. ممکن است ناحیه ای که سوند در آن وارد شده باشد، زخم شود و فرزند شما ممکن است از لک شدن نگران باشد.

چرا بیمارستان کودکان تهران ؟

بیمارستان کودکان تهران در رفع انواع نیازهای پزشکی کودکان تخصص بی نظیری دارد، کادر درمانی و متخصصین بی نظیری در این بیمارستان آماده خدمت رسانی به شما عزیزان می باشند.

ما پیشنهاد می دهیم :

تخصص : یک متخصص رادیولوژی کودکان ( پزشک متخصص رادیولوژی کودکان ) آزمایش VCUG فرزند شما را انجام می دهد. پزشکان ما سالها آموزش و مجوز هیئت مدیره را در تخصص های خود دارند.

راحتی : ما رادیولوژی، تصویربرداری و آزمایش را در چندین مکان، در بیمارستان کودکان تهران ارائه می دهیم. 

علاوه بر VCUG ، VCUG برای کودکان دختر در بیمارستان کودکان تهران و همچنین انواع سونوگرافی و به دیگر مشکلات نوزادان شما نیز رسیدگی می شود، سونوگرافی شبانه روزی و سونوگرافی روزهای تعطیل میتواند به شما کمک کند تا در هر ساعتی به پزشک سونوگرافر مراجعه کنید، همچنین با مراجعه به سایت طب اعتماد ژیار میتوانید از قبل نوبت بگیرید و تعیین وقت قبلی داشته باشید.

همچنین میتوانید از طریق پزشک خانم سونوگرافی در بهترین سونوگرافی تهران به مشکل نوزاد خود بپردازید.

برای سؤالات بیشتر یا برنامه ریزی می توانید با ما در ارتباط باشید، با خط تلفن :

• 66175650 – 021
• 66175645 – 021
• 66174438 – 021

بررسی خطرات و عوارض سونوگرافی در دوران بارداری

عوارض سونوگرافی در دوران بارداری : امروزه پیشرفت در علم پزشکی باعث بهتر شدن کیفیت زندگی و دسترسی به موارد پیچیده در پزشکی گردیده است. یکی از مهم ترین این پیشرفت ها، سونوگرافی بود. این علم کمک بسیار زیادی در درمان ناهنجاری ها و بسیاری از بیماری ها کرد.

در واقع سونوگرافي، ابداعي با ارزش بوده كه نقش مهمي در علم پزشكي براي تشخيص و شناسايي بسياري از ناهنجاري‌ها داشته است. اين وسيله تشخيصي در طول تاريخ، شمار نقص‌هاي جسماني كه بشر عاجز از درمان آن است را در جامعه كاهش داده و نقش مؤثري در پيشگيري از بسياري عوارض و مرگ و ميرها داشته است.

تصويربرداري اولتراسوند ( فراصوتي ) سونوگرافي، فرآيندي است كه از طريق امواج فوق العاده سريع صدا، تصاويري از بافت‌ها و ارگان‌هاي داخلي بدن انسان توليد شده و در نهايت پس از شكل‌گيري به مانتيور ارسال مي‌شود تا قابل مشاهده باشد. تشكيل تصاوير در اين روش تصويربرداري نياز به امواج با فركانس معيني دارد اما عملكرد بدون اشعه ايكس آن باعث برتري اش بر ديگر روش‌هاي تشخيصي از جمله عكس راديولوژي شده است.

تا کنون هیچ مدرکی مبنی بر این که این اسکن های سونوگرافی اگر طبق دستورالعمل استفاده شود مضر است وجود ندارد، و سونولوزیست ها این اسکن را بر طبق دستورالعمل انجام میدهند تا به شما و جنین شما هیچ آسیبی وارد نشود اسکن های فراصوتی ده‌ها سال است که در دوران بارداری استفاده می‌شود.

آیا سونوگرافی برا جنین ضرر دارد؟

سوال مهمی که در مورد سونوگرافی در دوران بارداری وجود دارد و اما با توجه به نتایج به دست آمده تاکنون می توان گفت خیر، انجام سونوگرافی بر جنین شما تاثیر منفی ندارد. این اسکن امواج صوتی را از رحم عبور می‌دهد و به بدن جنین برخورد می‌کند، و در این صورت پژواک‌ها روی صفحه نمایش تبدیل به تصویر می‌شود و سونوگرافیست می‌تواند وضعیت و حرکات جنین را ببیند ( عوارض سونوگرافی در دوران بارداری ).

فرکانس یا طول امواج صوتی بستگی به زمان بارداری و نوع اسکن انجام شده دارد. تا به امروز تحقیقات و مطالعات هیچ ارتباطی بین اسکن های فراصوتی و وزن نوزاد، سرطان های اطفال، دیسلکسی ( خوانش پریشی )، یا مشکلات مربوط به بینایی یا شنوایی را نتوانسته نشان دهد.

باید گفت به طور تقریبی کلیه خانم ها در دوران بارداری نیاز به اسکن و سونوگرافی دارند، این موضوع باعث می شود که نتوان برای مقایسه شخصی را پیدا کرد که این اسکن را انجام نداده باشد از این جهت همین امر میتواند مسبب تایید مضر نبودن اسکن باشد.

در مواردی گفته می شود که شاید گرمای حاصل از اسکن دارای عوارض برای جنین باشد اما باید توجه داشت که گرمای تولید شده در اسکن بارداری کمتر از یک درجه سانتی گراد است و این درجه از گرما هیچ گونه ضرری برای شما و جنین ندارد و تنها اگر دمای بافت بدن تحت اسکن چهار درجه بالا برود ممکن است آسیبی وارد کند.

برای تصاویر دوبعدی از جنین شما عادی ترین نوع اسکن مورد استفاده قرار می‌گیرد. این نوع اسکن یک موج صوتی خفیف را در سطح بزرگی پخش می‌کند که گرمای خیلی کمی تولید می‌کند. علاوه بر این، مایع اطراف جنین شما و حرکات او می‌تواند به توزیع این گرما کمک کند، این می‌تواند به شما اطمینان بیشتری بدهد.

برتري تصويربرداري دوبعدي سونوگرافي، ابزاري تشخيصي و غيرتهاجمي است كه تاكنون آسيب يا عارضه آن روي جنين ثابت نشده است. اما دانشمندان هنوز اطلاعات كافي در رابطه با اثرات مخرب تكرار و قرار گرفتن طولاني مدت در معرض امواج آن در اختيار نداشته و به همين دليل برای انجام انواع سونوگرافي سه بعدي و چهار بعدي، محدوديت قائل هستند.

در حال حاضر، سونوگرافي معمولي يا دوبعدي كه تصاوير سياه و سفيد در اختيار پزشك قرار مي‌دهد، بي‌خطرترين روش تصويربرداري در دوران بارداري است كه اغلب برای تأييد ضربان قلب، رد هرگونه مشكل و يا حاملگي خارج از رحمي، تخمين سن بارداري، تعيين موقعيت جنين و تشخيص ناهنجاريهايي مانند سندرم داون مورد استفاده قرار مي‌گيرد.

اسکن های سه بعدی و چهاربعدی معمولا فقط در کلینیک های خصوصی یافت می‌شود. اسکن فراصوتی سه بعدی برش‌هایی از تصاویر دوبعدی را به یک تصویر سه بعدی تبدیل می‌کند. بنابراین شدت آن همان شدت اسکن دوبعدی است.

مواردی که باید در دوران بارداری سونوگرافی انجام داد :

برای بررسی رشد و سلامت کودک اسکن هایی لازم است که توسط پزشک تجویز می گردد که شامل :

• بروز مشکلاتی در بارداری قبلی
• داشتن دیابت
• داشتن فشار خون بالا
• شاخص توده بدنی بالای ۳۵
• داشتن دوقلو یا بیشتر

با این حال، توصیه نمی‌شود فقط به منظور دیدن تصاویر یا ویدئویی از جنین، خودتان به‌صورت شخصی درخواست اسکن بکنید. بهترین کار این است که در یکی از اسکن های عادی این تصاویر را بخواهید.

آیا سونوگرافی داپلر در دوران بارداری خطرناک است؟

سونوگرافی داپلر می‌تواند نحوه عملکرد درست جفت، اکسیژن رسانی و انتقال مواد مغذی به جنین را مورد بررسی قرار دهد. بنابراین اسکن داپلر روشی ارزشمند برای نظارت بر وضعیت جنین شماست.

دستگاه های داپلر دستی و کاردیوتوگراف‌ها که برای گوش دادن به ضربان قلب جنین مورد استفاده قرار می‌گیرد نیز از امواج فراصوتی استفاده می‌کنند. اما شدت آن‌ها کم است و زمانی‌که توسط افراد حرفه‌ای مورد استفاده قرار می‌گیرند بی‌خطر است. 

سونوگرافی داپلر و رنگی با متمرکز کردن پرتویی از صدا در ناحیه کوچک کار می‌کند. این می‌تواند موجب ایجاد گرمای بیشتر شود، اما باید در یک نقطه نگه داشته شود تا گرمای زیادی تولید کند.

انجام اسکن های رنگی و داپلر در ده هفته اول بارداری توصیه نمی‌شود. از آن‌جا که داپلر برای مشاهده جریان خون استفاده می‌شود و خون هم مدام در گردش است، این کمک می‌کند که گرمای تولید شده پخش شود. برخی از دستگاه‌های اسکن به طور خودکار شدت پرتوی فراصوتی را در زمان استفاده از داپلر کاهش می‌دهد تا شدن آن‌را کمتر کند.

کنترل گرمای حاصل از تابش امواج سونوگرافی

هر دستگاه اسکن یک شاخص گرمایی دارد که روی صفحه نمایش دیده می‌شود. این شاخص راهنمایی حدودی برای میزان گرمایی است که ممکن است پس از تابش طولانی ایجاد شود. بیشتر دستگاه‌های فراصوتی شاخص گرمایی بسیار پایینی دارند. این دستگاه‌ها همچنین تنظیمات گوناگونی برای مراحل مختلف بارداری دارند و در اوایل بارداری تنظیمات باید روی پایین‌ترین مقدار شاخص گرمایی باشد.

بنابراین اسکن های فراصوتی ریسک بسیار کمی دارد. اما با این حال، سونوگرافیست ها سعی می‌کنند به منظور احتیاط بیشتر مدت زمان هر نوبت را تا حد ممکن به حداقل برسانند. اکثر آزمایش‌های فراصوتی در دوران بارداری باید در مدت ۳۰ دقیقه به پایان برسد که این زمان بی‌خطر قلمداد می‌شود.

شاخص گرامایی سونوگرافی داپلر و رنگی مقداری بیشتر است. با این‌که مقدار کم آن بی‌خطر است اما اسکن ها باید در کمترین زمان ممکن انجام شود. در بیشتر موارد، یک اسکن داپلر باید تنها چند دقیقه طول بکشد.

سونوگرافیست رگ های خونی را که نیازمند داپلر است با بررسی به‌صورت سیاه‌وسفید تشخیص می‌دهد و بعد رنگ را اضافه می‌کند. این موضوع مدت زمانی را که در معرض گرما قرار می‌گیرید به حداقل می‌رساند.

سونوگرافی بارداری در بهترین مرکز سونوگرافی تهران توسط پزشک خانوم در روزهای تعطیل و به صورت شبانه روزی در مرکز تصویربرداری الوند.